Кожа может хронически реагировать на солнечный свет (например, дерматогелиоз [фотостарение]. Фотостарение. Хроническое воздействие солнечного света вызывает фотостарение, актинический кератоз и рак кожи. Воздействие солнечного света вызывает фотостарение, актинический кератоз и рак кожи (см. также Общие сведения о воздействии солнечного света. Хронические. Подробнее) или острые (например, фоточувствительность Фоточувствительность Фоточувствительность — это чрезмерная реакция кожи на солнечный свет. Она может быть идиопатической или развиваться при воздействии солнечного света, некоторых токсичных или вызывающих аллергию продуктов или химических веществ Подробнее, солнечный ожог Солнечный ожог развивается в результате чрезмерного воздействия солнечных ультрафиолетовых лучей, характеризуется эритемой, иногда сопровождается болью и образованием волдырей Лечение аналогичное. . Читать далее ).
Ультрафиолетовое (УФ) излучение
Солнце излучает электромагнитное излучение с широким спектром. Большинство дерматологических эффектов солнечного излучения связано с УФ-излучением, которое делится на 3 спектра: УФ-А (от 320 до 400 нм), УФ-В (от 280 до 320 нм) и УФ-С (от 100 до 280 нм). . Поскольку атмосфера фильтрует излучение, только УФ-А и УФ-В достигают поверхности земли. Характер и количество радиации, вызывающей солнечные ожоги (в основном с длиной волны
Погодные условия и характер отражающих поверхностей
Высота
Воздействие солнца на кожу также будет зависеть от ряда факторов образа жизни (например, от одежды, рода занятий, занятий на свежем воздухе).
Палящие лучи солнца не могут проникнуть через стекло и в значительной степени блокируются густыми облаками, дымом и смогом; однако они могут проникать в легкие облака, туман или слой чистой воды толщиной до 30 см и вызывать сильные солнечные ожоги. Снег, песок и вода усиливают излучение, отражая лучи. Воздействие увеличивается в низких широтах (ближе к экватору), летом и в полдень (10:00–15:00), поскольку в этих условиях солнечный свет проходит через атмосферу под более прямым углом. Воздействие также увеличивается на больших высотах, в основном из-за более тонкого слоя атмосферы. Стратосферный озон, который фильтрует УФ-лучи, особенно короткую часть спектра, разрушается искусственными хлорфторуглеродами (например, в хладагентах и аэрозолях). По мере разбавления озонового слоя количество УФ-А и УФ-В-излучения, достигающего поверхности земли, увеличивается.
Лампы, используемые в соляриях, используют искусственный свет, спектр которого ближе к УФ-А, чем к УФ-В. Использование этого спектра часто рекламируется как «более безопасный» способ загара, но есть много вредных эффектов, характерных для УФ-В, в том числе фотостарение Фотостарение Хроническое воздействие солнечного света вызывает фотостарение, актинический кератоз и рак кожи. (См. также Общие сведения о воздействии солнечного света. Хронически. Подробнее и Рак кожи. Обзор рака кожи. От солярия классифицируется как канцероген для человека, а искусственный загар повышает риск развития меланомы. Меланома возникает из меланоцитов в тканях, содержащих краситель ( например, на кожу, слизистые оболочки, в глаза или в центральную нервную систему) Читать далее Проще говоря, безопасного загара не существует.
Патофизиология воздействия солнечного излучения
Побочные эффекты воздействия УФ-излучения включают тяжелые солнечные ожоги.Солнечные ожоги развиваются в результате чрезмерного воздействия УФ-излучения, характеризуются эритемой и иногда сопровождаются болью и образованием волдырей. Лечение аналогичное. Подробнее И некоторые хронические изменения Хроническое воздействие солнечного излучения Хроническое воздействие солнечного света вызывает фотостарение, актинический кератоз и рак кожи. (См. также Общие сведения о воздействии солнечного света. Хронические. Подробнее. Хронические изменения включают утолщение кожи, морщины и некоторые особенности, такие как актинический кератоз Актинический кератоз. Хроническое воздействие солнечного света вызывает фотостарение, актинический кератоз и рак кожи. Обзор Воздействие солнечного света Хронический Читайте дальше и рак Обзор рака кожи Злокачественный рак кожи является наиболее распространенным типом рака и в большинстве случаев развивается на участках кожи, подвергающихся воздействию солнечного света. клеток эпидермиса, клеток Лангерганса, которые являются важной частью иммунной системы кожи.
При воздействии солнечных лучей развивается защитная реакция в виде утолщения эпидермиса и усиления выработки пигмента меланина, в результате чего происходит изменение цвета кожи, называемое «загаром»; загар является естественной защитой от ультрафиолетовых лучей, но не оказывает никакого другого положительного воздействия на ваше здоровье.
Люди сильно различаются по своей чувствительности и реакции на солнечный свет, в основном из-за содержания меланина в коже. Различают 6 типов кожи (I-VI) в зависимости от меры чувствительности кожи к повреждениям, вызванным солнечным излучением. Классификация основана на соответствующих различиях в цвете кожи, чувствительности к ультрафиолетовому излучению и реакции на солнечный свет (см. Таблицу классификации типов кожи Фитцпатрика). Кожа типа I белая или очень слабо пигментированная, очень чувствительна к УФ-излучению, пигментация проявляется не сразу, солнечные ожоги всегда развиваются быстро, загар никогда не возникает. Кожа VI типа имеет темно-коричневый или черный цвет и наиболее чувствительна к УФ-излучению, сохраняет свой глубокий темно-черно-коричневый цвет не только после воздействия солнечных лучей, но и без него. Однако чернокожие также не полностью защищены от солнечного света, а у пациентов с темной кожей могут развиться симптомы фотоповреждения при интенсивном или длительном воздействии солнца. Долгосрочные эффекты УФ-облучения у темнокожих людей аналогичны таковым у светлокожих, но часто проявляются медленнее и менее выражены из-за защитного действия меланина против УФ-лучей.
Люди со светлыми или рыжими волосами особенно подвержены риску развития острых и хронических реакций на УФ-излучение. У многих из этих блондинов развивается нерегулярная активация меланоцитов, что приводит к образованию веснушек.
Пигментация кожи отсутствует у людей с альбинизмом Кожный альбинизм — наследственный дефект образования меланина, приводящий к диффузной гипопигментации кожи, волос и глаз. Глазной альбинизм поражает глаза, но обычно не кожу. Подробнее из-за нарушенного метаболизма меланина. Пятна депигментации возникают у больных витилиго Витилиго — заболевание, которое сопровождается выпадением меланоцитов из кожи и образованием очагов депигментации кожи различных размеров. Причина заболевания неизвестна, но, вероятно, здесь задействованы генетические факторы. Подробнее Из-за разрушения меланоцитов иммунными факторами. Эти и все другие группы больных с нарушением меланогенеза при соответствующем темпе и качестве особенно подвержены вредному воздействию солнечной радиации.
